Distorsion des Sprunggelenks

Einmal falsch aufgetreten, beim Sport umgeknickt oder auf unebenem Untergrund weggeknickt – schon kann das Sprunggelenk schmerzen und anschwellen. Eine solche Verletzung wird häufig als Distorsion des Sprunggelenks bezeichnet.

Dabei können die Bänder des Sprunggelenks unterschiedlich stark verletzt werden. Von einer leichten Überdehnung bis zu einem vollständigen Bänderriss sind verschiedene Ausprägungen möglich.

Doch was genau ist eine Distorsion des Sprunggelenks? Wie lange dauert die Heilung und welche Hilfsmittel können Dich während der Genesung unterstützen?

Was ist eine Distorsion des Sprunggelenks?

Bei einer Distorsion wird das Sprunggelenk durch eine plötzliche Bewegung über das normale Maß hinaus belastet. Typischerweise passiert das beim Umknicken des Fußes.

Dabei können die Bänder, die das Sprunggelenk stabilisieren, überdehnt oder verletzt werden. Besonders häufig sind die Außenbänder betroffen. Je nach Stärke der Verletzung können die Bänder lediglich überdehnt, teilweise angerissen oder vollständig gerissen sein.

Eine Distorsion wird deshalb auch häufig als Verstauchung des Sprunggelenks bezeichnet.

Welche Symptome treten bei einer Distorsion auf?

Die Beschwerden treten meistens unmittelbar nach der Verletzung oder kurze Zeit später auf. Typische Symptome sind:

• Schmerzen am Sprunggelenk
• Schwellung
• Bluterguss
• eingeschränkte Beweglichkeit
• Schmerzen beim Auftreten
• Druckempfindlichkeit
• ein Gefühl von Instabilität
• Schwierigkeiten beim normalen Gehen

Wie stark die Beschwerden sind, lässt allerdings nicht immer eindeutig darauf schließen, wie schwer die Verletzung tatsächlich ist.

Bei einer leichten Distorsion sind die Bänder überdehnt, das Sprunggelenk bleibt aber grundsätzlich stabil. Bei einer stärkeren Verletzung können Bänder teilweise oder vollständig reißen. Dadurch kann das Gelenk instabil werden.

Wie lange dauert die Heilung bei einer Distorsion des Sprunggelenks?

Die Heilungsdauer hängt vor allem vom Schweregrad der Verletzung ab.

Eine leichte Verstauchung ohne Bänderriss ist häufig nach etwa zwei Wochen weitgehend überstanden. Schmerzen und Schwellung können allerdings auch darüber hinaus bestehen bleiben.

Sind Bänder angerissen oder vollständig gerissen, kann es mehrere Wochen dauern, bis das Sprunggelenk wieder vollständig belastbar ist. Auch danach kann sich das Gelenk noch eine Zeit lang instabil oder ungewohnt anfühlen.

Deshalb solltest Du Dich nicht ausschließlich daran orientieren, wann die Schmerzen verschwunden sind. Auch Beweglichkeit, Kraft und Stabilität müssen sich nach einer stärkeren Verletzung wieder entwickeln.

Bei manchen Menschen können nach einer schweren Distorsion längerfristige Beschwerden zurückbleiben. Ein chronisch instabiles Sprunggelenk kann beispielsweise dazu führen, dass man leichter erneut umknickt.

Suche bei Unsicherheit immer ärztlichen Rat auf und lass Dein Sprunggelenk kontrollieren.

Was hilft bei einer Distorsion des Sprunggelenks?

In den ersten Tagen geht es vor allem darum, Schmerzen und Schwellung zu reduzieren und das verletzte Sprunggelenk vor weiterer Belastung zu schützen.

Dabei können folgende Maßnahmen helfen:

• den Fuß vorübergehend entlasten
• das Bein hochlagern
• das Sprunggelenk kühlen
• eine Kompressionsbandage verwenden
• das Sprunggelenk bei Bedarf stabilisieren
• die Belastung langsam wieder steigern

Das Hochlagern und eine angemessene Kompression können insbesondere dabei helfen, die Schwellung zu reduzieren. Je nach Schwere der Verletzung kann zusätzlich eine Schiene oder Orthese sinnvoll sein.

Eine möglichst lange vollständige Ruhigstellung ist dagegen nicht bei jeder Distorsion notwendig. Sobald es die Verletzung erlaubt, kann eine angepasste Bewegung wichtig sein, damit das Sprunggelenk nicht unnötig steif wird.

Wann solltest Du eine Distorsion ärztlich untersuchen lassen?

Nicht jede Verletzung lässt sich anhand der Beschwerden sicher beurteilen. Eine ärztliche Untersuchung ist insbesondere sinnvoll, wenn:

• Du den Fuß kaum oder gar nicht belasten kannst
• starke oder zunehmende Schmerzen auftreten
• das Sprunggelenk sehr stark anschwillt
• sich ein ausgeprägter Bluterguss bildet
• der Fuß oder das Sprunggelenk deutlich instabil wirkt
• die Beweglichkeit stark eingeschränkt ist
• die Beschwerden trotz Schonung nicht besser werden
• Du nach der Verletzung wiederholt umknickst

Bei stärkeren Beschwerden sollte außerdem ausgeschlossen werden, dass zusätzlich ein Knochenbruch oder eine schwerere Bandverletzung vorliegt.

Welche Hilfsmittel können bei einer Distorsion eingesetzt werden?

Je nach Schwere der Verletzung und Heilungsphase können unterschiedliche Hilfsmittel infrage kommen. Besonders häufig sind:

• Sprunggelenk-Orthese
• Kompressionsbandage
• Unterarmgehstützen

Welches Hilfsmittel geeignet ist, hängt davon ab, wie stark das Sprunggelenk verletzt wurde und wie viel Stabilität und Entlastung benötigt wird. Die Anwendung sollte mit Deinem Orthopäden oder Deiner Orthopädin abgestimmt werden. Diese können Dir die notwendigen Hilfsmittel auf Rezept verordnen.

Sprunggelenk-Orthese

Eine Sprunggelenk-Orthese kann das Gelenk stabilisieren und bestimmte Bewegungen einschränken. Sie kann insbesondere bei stärkeren Bandverletzungen sinnvoll sein.

Je nach Modell schützt die Orthese das Sprunggelenk beispielsweise vor Bewegungen, bei denen die verletzten Bänder erneut belastet werden könnten. Gleichzeitig lässt sie häufig kontrollierte Bewegungen zu.

Bei einem Bänderriss kann eine abnehmbare Orthese über mehrere Wochen eingesetzt werden. Die genaue Tragedauer richtet sich nach der Verletzung und der ärztlichen Empfehlung.

Kompressionsbandage

Eine Kompressionsbandage kann vor allem bei einer Schwellung des Sprunggelenks eingesetzt werden. Der gleichmäßige Druck auf das Gewebe kann dabei helfen, die Schwellung zu reduzieren und das Gelenk während der Genesung zu unterstützen.

Eine Kompressionsbandage bietet allerdings weniger Stabilität als eine spezielle Sprunggelenk-Orthese. Bei einer stärkeren Bandverletzung sollte deshalb medizinisch geklärt werden, ob eine Bandage ausreicht oder eine stabilisierende Orthese notwendig ist.

Die Bandage sollte außerdem nicht so eng sitzen, dass Taubheitsgefühle, Kribbeln, zunehmende Schmerzen oder Durchblutungsprobleme auftreten.

Unterarmgehstützen

Wenn das Auftreten sehr schmerzhaft ist oder Du Deinen Fuß zunächst nur teilweise belasten darfst, können Unterarmgehstützen sinnvoll sein.

Sie helfen Dir dabei, das Körpergewicht vorübergehend stärker auf das gesunde Bein zu verlagern und den verletzten Fuß zu entlasten. Bei stärkeren Verletzungen können Gehstützen insbesondere in der ersten Phase der Behandlung eingesetzt werden.

Sobald Dein Fuß wieder ausreichend belastbar ist, sollte die Nutzung der Gehstützen entsprechend der medizinischen Empfehlung schrittweise reduziert werden.

Orthese oder Bandage – was ist bei einer Distorsion sinnvoll?

Eine Orthese und eine Kompressionsbandage erfüllen unterschiedliche Aufgaben.

Eine Orthese dient in erster Linie der Stabilisierung. Sie kann deshalb insbesondere bei stärkeren Bandverletzungen oder einem instabilen Sprunggelenk eingesetzt werden.

Eine Kompressionsbandage übt dagegen einen leichteren Druck auf das Gewebe aus und kann vor allem bei Schwellungen unterstützend eingesetzt werden.

Bei einer leichten Distorsion kann eine Bandage möglicherweise ausreichend sein. Bei einer stärkeren Verletzung kann dagegen eine stabilisierende Orthese erforderlich sein.

Welche Versorgung für Dich geeignet ist, sollte deshalb von der konkreten Verletzung und dem Heilungsverlauf abhängig gemacht werden.

Wann solltest Du das Sprunggelenk wieder bewegen?

Nach einer Sprunggelenksverletzung ist es meist nicht sinnvoll, das Gelenk länger als notwendig vollständig ruhigzustellen. Sobald es die Verletzung erlaubt, sollte die Bewegung schrittweise wieder aufgenommen werden.

Dabei kann zunächst das vorsichtige Bewegen des Fußes im Vordergrund stehen. Später können Übungen für Kraft, Koordination und Gleichgewicht hinzukommen.

Gerade nach einer stärkeren Distorsion ist es wichtig, das Sprunggelenk nicht nur wieder schmerzfrei, sondern auch stabil zu bekommen. Gezielte Kräftigungs- und Koordinationsübungen können dabei helfen, erneutes Umknicken zu vermeiden.

Bei stärkeren Verletzungen kann eine Physiotherapie sinnvoll sein. Dort können Übungen individuell auf Deinen Heilungsverlauf abgestimmt werden.

Wann darf ich nach einer Distorsion wieder Sport machen?

Für die Rückkehr zum Sport gibt es keinen einheitlichen Zeitpunkt. Entscheidend ist, dass Dein Sprunggelenk wieder ausreichend beweglich, belastbar und stabil ist.

Wenn Du beispielsweise noch Schmerzen beim normalen Gehen hast oder das Gefühl besteht, dass der Fuß wegknickt, solltest Du mit sportlicher Belastung noch warten.

Je nach Sportart können außerdem Koordination und Gleichgewicht eine wichtige Rolle spielen. Gerade bei Sportarten mit schnellen Richtungswechseln oder Sprüngen sollte der Wiedereinstieg schrittweise erfolgen.

Wann Du wieder mit Deiner sportlichen Aktivität beginnst, sollte ebenfalls dringend mit Deinem Arzt oder Deiner Ärztin abgestimmt werden.

Hilfsmittel bei einer Distorsion des Sprunggelenks auf Rezept

Wenn Dir aufgrund einer Distorsion ein Hilfsmittel verordnet wurde, kannst Du Dein Rezeptfoto online bei meevo zur Prüfung einreichen.

Unser Versorgungsteam prüft Deine Verordnung und schaut, welche Versorgung für Dich infrage kommt. Anschließend erhältst Du eine individuelle Rückmeldung und – wenn möglich – ein passendes Angebot.

Die Rezeptprüfung ist für Dich kostenlos und unverbindlich.

Du hast beispielsweise ein Rezept für eine Sprunggelenk-Orthese oder ein anderes Hilfsmittel erhalten? Dann kannst Du Dein Rezept einfach als Foto hochladen. Unser Fachpersonal prüft die Angaben und meldet sich bei Dir.

Wichtig: Dieser Ratgeber dient der allgemeinen Information und ersetzt keine individuelle ärztliche Untersuchung oder Behandlung. Welche Hilfsmittel für Dich geeignet sind und wann Du Dein Sprunggelenk wieder belasten kannst, hängt von Deiner konkreten Verletzung und Deinem Heilungsverlauf ab.